Thursday, June 30, 2011

Stands Logic morrendo em sua cabeça

Que muitas vezes duramente juiz comportamentos que não entendemos. Eles podem envolver a ingratidão de alguém, raiva, ou ações que costumamos chamar de tolo. Recentemente eu era culpado da mesma coisa aqui na área da Baía de San Francisco com um dos meus pacientes do hospício.

Sua ALS (esclerose lateral amiotrófica), também conhecida como doença de Lou Gehrig, a deixou incapaz de mover qualquer parte do seu corpo, exceto os olhos. Ela morava sozinha, que não seja seu guarda, e não tinha família. Quando cheguei para a minha visita semanal vi operários retiling seu corredor e banheiro. Ela sabia que ela estaria morta dentro de poucos meses e nunca teria a oportunidade de tocar ou caminhar sobre o azulejo caro. O apartamento seria vendido após a sua morte ea remodelar não acrescentou nada ao seu valor. A questão seus amigos perguntavam-se e foi-me por quê?

Depois de ser um voluntário do hospício cabeceira há sete anos eu nunca vi duas pessoas se aproximam de suas mortes da mesma forma. Publicações que passos lista em morrer ou os comportamentos que esperar são estruturas mais geral do que descrições do que realmente acontece. Eu encontrei jornada final de cada pessoa é diferente. Cada passo é dado em preparação para sair e essa é a chave para a compreensão das necessidades de uma pessoa, quer se trate de fazer as pazes por algo cruel que eles fizeram ou gastar milhares de dólares na remodelação de um apartamento.

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Para algumas pessoas as etapas são para a frente. Eles dizem adeus, perdoar e pedir perdão, termine questões de negócios práticos, e refletir sobre suas vidas. Eles têm o que é muitas vezes referida como "a boa morte." A implicação é que uma morte ter estas qualidades é melhor do que uma que não. Mas ao longo dos anos tenho servido pessoas que se recusaram a refletir sobre suas vidas e não sentiam necessidade de falar sobre sua morte, embora eles não estavam negando o que estava acontecendo com eles. E suas mortes tinham a mesma qualidade suave dos que foram mais reflexivo.

Muitos dos comportamentos da minha menos auto-reflexivo pacientes eram muitas vezes rotulado como "irracional" ou "bizarro", não porque eles eram, mas porque a família, amigos e cuidadores não compreendê-los. Eu testemunhei isso na forma de um homem com paralisia parcial tentando caminhar sem ajuda sabendo que ele estava arriscando uma queda grave. Foi exibido na compra de um novo Lexus por alguém que sabia que ele nunca seria capaz de a mesmo montar nele. E em extensa meu paciente de ALS redecorating dentro de alguns dias de sua morte.

Está morrendo lógica comum sobre a sua cabeça. Pessoas que estão morrendo têm pouca necessidade de aderir a sutilezas sociais e agindo de acordo com o que sempre foi esperado deles. Eles estão se preparando para sair e quase tudo é chave para fazer a sua saída mais fácil. Meu paciente que perdeu gradualmente a capacidade de controlar qualquer parte do corpo dela exerceu uma necessidade ao longo da vida para controlar cada aspecto de sua vida por telhas de substituição. O atleta que executar sub-maratonas de três horas necessárias para aguentar mais um tempo por conta própria, mesmo que isso levou a uma lesão grave. O entusiasta do carro que sempre quis ter um carro de luxo necessário para realizar esse sonho antes de morrer.

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Está morrendo lógica comum sobre a sua cabeça. Pessoas que estão morrendo têm pouca necessidade de aderir a sutilezas sociais e agindo de acordo com o que sempre foi esperado deles. Eles estão se preparando para sair e quase tudo é chave para fazer a sua saída mais fácil. Meu paciente que perdeu gradualmente a capacidade de controlar qualquer parte do corpo dela exerceu uma necessidade ao longo da vida para controlar cada aspecto de sua vida por telhas de substituição. O atleta que executar sub-maratonas de três horas necessárias para aguentar mais um tempo por conta própria, mesmo que isso levou a uma lesão grave. O entusiasta do carro que sempre quis ter um carro de luxo necessário para realizar esse sonho antes de morrer.

Então, quando você está com alguém que está morrendo, sim, esperar que todos os "habituais" comportamentos, tais como despedidas, perdoando os atos prejudiciais dos outros, e pedindo perdão por suas próprias transgressões. Mas também aceitar os comportamentos que você pode não entender. A Lexus novo nos olhos de alguém que está morrendo pode ser tão importante para eles como pedir a um ente querido para o perdão.

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